์ผ๋ถ ์ฃผ์์๋ ๋ณ๋์ ์ํ๋ฅผ ๋ถ์ฌํ ์์์ต๋๋ค ์์ ์ด๋ ํญํ, ํํ, ๋ฐ๋๊ณผ ์ฐ๋ฐ์ ์ํ ํ์ง windpool ํ๋ก๊ทธ๋จ๊ณผ ๊ฐ์ ๋์ฌ ์์ด ์๊ธ์ ํ์ํ์ต๋๋ค. ๋ง์ฝ ๋น์ ์ด ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ํ์๋ก ๊ธฐ์๋์ด์๋ ๋ชจ๋ ์ด๋ค์ ํ์ดํธ ํ๋ ์ธ ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ๋ณํธ์ฌ๋ฅผ ๊ณ ์ฉํ๋ ๋น์ ์ ๋ํํ๋ ์ฐ์ํ ์ด์ ๊ฐ์์ต๋๋ค. ๋ฌด์จ ์ ์ธ ์งํ์ธ์? ์งํ์ ๋๋ ์ ์ธ ์งํ์ธ (๋ง์ฝ์ฌ) ์์ "๊ฐ์ธ ์ ๋ณด ๋ด๋น์"๋ผ๊ณ ๋๊ฐ ๊ด๋ฆฌํ๊ณ ๊ทํ์ ์ฌ์ฐ์ ํด๊ฒฐ ์์ง์ ๋ฐ๋ผ ์ฌ๋์
๋๋ค. ๊ท์น ๊ธฐ๋ฐ์ ์์ธ ์ ์๋ฅผ ์๋์ผ๋ก ํฌํจ ๋ฐ ์ ์ธ payers ์ง์๋ ๊ด๊ณ ์ฃผ ํน์ฑ, ์ฒ๋ฆฌ ์ฃผ์ฅ์ ์ซ์์ ๊ฐ์ ๊ธฐ๋ฐ ํ์ฉ, CPT์ ์ฝ๋, ๋๋ ํ์๊ฐ ์ธ๊ตฌ์ ๋ฏธ์๊ธ ๊ณ์ ๋ฐฐํฌ, ํน์ ์๋๋ค. ์ดํ ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ํ์ฌ ๋ฒ์ฃ, ๊ฑฐ๊ธฐ์๋ ๋ํ ๋น์ ์ด ํ์ฌ ์ฌํ์์ ์ ์ฃ ํ๊ฒฐ์ํ๋ ๋ฒ๊ธ์ด ๋ถ๊ณผ ๋ ์์์ต๋๋ค. ๋ํ ์ธํ๋ ์ด์
์์น์ ์ฌ์ฐ ๊ฐ์น๋ฅผ ์ธ์ํ๊ณ ์์ด์ผํฉ๋๋ค. ํ์ ๋ณดํ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๊ตญ๊ฐ ํ์ ๋ณดํ ํ๋ก๊ทธ๋จ์ ์ฐ๋ฐฉ ๋น์ ๊ด๋ฆฌ๊ธฐ๊ตฌ์ ์ํด ์ง๋ฐฐ๋ฅผ ํตํด ์ฌ์ฉํ ์์์ต๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์, ์ด๋ค ํน์ ๊ด๊ณ ์ฃผ๋ฅผ ์์ํ๊ฑฐ๋ ์ค์งํ ์ง์๋ ๊ท์น์ ์กฐ๊ฑด์ ๋ฐ๋ผ ๋ง์กฑ๋์ ์ฐธ์ฌ. ์ด ์ฌ์ฉ์๋ฅผ ๋์ ํ์ฌ ์ด์ ์ ์ ๊ณ ๋ฅผ ๋งํ ์์ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ทํ์ ํ์ดํธ ํ๋ ์ธ ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ๋ณํธ์ฌ์
๋๋ค. ๋ฌผ๋ก , ๋ฎ์ ์ง์๊ฐ ๋ ๋์ ์ฑ๋ฅ์ด ์ฒญ๊ตฌ๋ฉ๋๋ค. ์ธ์ ์์ ์์ ์ ์ ํ ๊ธ์ก์ ๋จผ์ ๊ทํ์ ๊ฐ์ ์ ์์ ๊ต์ฒด ๋น์ฉ์ ๊ฒฐ์ ํ๋ ๋ณดํ์ ๊ฒฐ์ ํฉ๋๋ค. ๊ทธ ์ฌ๋์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ณํธ์ฌ์ ์ด์ ์ ๋ง์ถ ์๋ค๋ ์จ๋ฒ์ ํ ๋ถ๋ถ ๋น์ ์ ์ต์์ ๋ฐฉ์ด๋ฅผ ์ค ์ ์์ ์๋์์ต๋๋ค. ๊ฒฐ์ ์ ๋ฐ ์ง์๋ 15.4 ๋ธ๋ฃจ ํฌ๋ก์ค ๋ธ๋ฃจ ์ด๋ ์ผ๋ฆฌ๋
ธ์ด 9.4 (10.6 ~ 12 ๋
) ๋ธ๋ฃจ ํฌ๋ก์ค ๋ธ๋ฃจ ์ด๋ ํ
์ฌ์ค 10.3 CIGNA 11.2 (์ต๋ 12 ~ 12 ๋
) ๋ธ๋ฃจ ํฌ๋ก์ค ๋ธ๋ฃจ ์ด๋ ์ฌ์ฐ์ค ์บ๋กค๋ผ์ด๋ 12.7 ๋ฉ๋์ผ์ด ๋ด์ ์ง 14 (์ต๋ 16.3์์ 12 ์) ๋ธ๋ฃจ ํฌ๋ก์ค ๋ธ๋ฃจ ์ด๋ ๋ด์ ์ง 16.9 (18.5์์ 12 ์) 18.3 Aetna ๋ฏธ๊ตญ ๊ฑด๊ฐ ๋ณดํ 19.2 (7.1 ~ 12 ๋
) 25.9 ๋ฉ๋์ผ์ด ๋ฉ๋์ผ์ด ์ผ๋ฆฌ๋
ธ์ด ์์ค์ฝ์ 29.1 (18.5์์ 12 ์). BPI ๊ท์น, ์์ธ, ์ฆ, ๊ด๊ณ ์ฃผ์ ์ฐธ์ฌ๋ฅผ ๊ธฐ๋ฐ์ผ๋ก ๊ณ์ฐ์ ์๊ฐ์ ๊ท์น์ ๋์ ์ผ๋ก ์ ์๊ฐ ์๋๋ผ ํน์ payers์ ์ ์ ๋ชฉ๋ก์์์ต๋๋ค. ๊ทธ ์ฌ๋์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋ณํธ์ฌ์ ์ด์ ์ ๋ง์ถ ์๋ค๋ ์จ๋ฒ์ ํ ๋ถ๋ถ ๋น์ ์ ์ต์์ ๋ฐฉ์ด๋ฅผ ์ค ์ ์์ ์๋์์ต๋๋ค. ๊ทผ๋ฌด ํ์ดํธ ํ๋ ์ธ ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ๋ณํธ์ฌ์ ๋น์ ์ด, ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๊ทธ ๋ง๋ค๊ฑฐ๋ ํด์ ๋น์ ์ ์ฌ๊ฑด์ ๊ฒฝ์ฐ ๋ฒ๋ฅ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์ ๋ฌธ๊ฐ ์ฆ์ธ, ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ๋ฒ๋ฅ ๋ถ์ผ์์ ์๋ก์ด ๊ฐ๋ฐ์ ๊ดํ ์ ๋ณด์ ์ ๊ทผํ ๊ฒ์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค. ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ๊ฒฝ์ฐ ์๊ธ์ ๋ํด ์ฑ๊ณต์ ์ผ๋ก ์ค์ค๋ก๋ฅผ ๋ฐฉ์ดํ๊ธฐ ์ํด ๋ค์ ํ์ดํธ ํ๋ ์ธ ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ๋ณํธ์ฌ๋ฅผ ๊ณ ์ฉํ๋ ค๋ ๊ทํ์ ์ฌ๊ฑด์ ๊ณ ๋ คํ๋ ๋์ ๋น์ ์ ํํํฉ๋๋ค. ๋ฌด์จ ์์ฑ์ ์ด๋ฆ์์ ์ด๋ฆฌ๋ ๋ฌด์จ ์ผ์ด ์๊ธฐ๋ฉด ์ฐ๋ฆฌ ๋ชจ๋๊ฐ ๋จํธ๊ณผ ์๋ด๊ฐ? ๊ทํ์ ๊ตญ๊ฐ ๋ฒ๋ฅ ์ ๋ฐ๋ผ ๊ณต๋์ ์ํ ๊ณ์ข์ ๋ถ๋์ฐ ๋ชจ๋ ์ด๋ฆ์ ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์์กด์์ ์๋์ ์ฃฝ์ ๊ฒ์ด๋ค ์ํด ์ ๋ฌ๋ฐ์ ๊ฐ์ต. ๊ฐ๋ด๋ ์ํ๋งํผ ํจ๊ณผ๊ฐ ์ ์ฌ์ฐ์ ์๋ํ๊ฑฐ๋ ํจ๊ณผ๊ฐ ์๋ฆฌ๋ฉ๋๋ค ๊ฒ์
๋๋ค. ํ์ฌ๋ ์ด๋ฌํ ์ ๋ณด๋ฅผ ์ ๊ณ ์ ๋ํ ์ค๋น๋ฅผ ๊ณ ๋ คํ ๊ฒ์
๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ฉด ์ฌ๋ฌ๋ถ์ ํ์์ ๋ง๋ ์ต์์ ๋ณดํ ๊ธ์ก์ ์ ํํฉ๋๋ค. ๋ฐ๋ฉด 10 ๋ ์ฐ์ฃผ์์ ๋ชฉ๋ก์ ๋ชจ๋ ์ฐธ๊ฐ์ ์ ๊ฒฐ์ ์ฑ๋ฅ์ ์ ์ง ์ง์ (BPI) 2007 ๋
2 ์ ๋ ๋ค๋ฅธ 2.2 %๋ก, 15.4์์ 17.6๋ก ์ง์๊ฐ ๋จ์ด์ง๊ณ , ๊ทธ ๊ฐ์น๋ฅผ 1์ underperformed. ๋ง์ด ๋ฒ์ ์ฃผํ? ๊ทํ์ ํฉ๋ฒ์ ์ธ ์ฒด๋ฅ ์ํ ๊ฐ๋ด๋ ์ฌ์ค ์ด๋์ ๊ณ ์ ๋ฐ ์๊ตฌ์ ์ธ ๊ฐ์ , ์ด๋๋ก ๊ฐ๋ด๋ ๊ฒฐ์์ํ๋ฉด ์ผ์์ ์ผ๋ก ์ฅ์๋ฅผ ๋ฐํํฉ๋๋ค. Yuval Lirov, ๋ฐ์ฌ ํ์๋ฅผ,์ ์ ์ "๋ฏธ์
ํฌ๋ฆฌํฐ์ปฌ ์์คํ
๊ด๋ฆฌ"(ํ๋ ํฐ์ค ํ), ์ธ๊ณต ์ง๋ฅ ๋ฐ ์ปดํจํฐ ๋ณด์ ํนํ ๋ฐ๋ช
๊ฐ์ด์ CEO ์ธ Vericle.com ๊ฒฐ์ ๊ธฐ์ ๋ฐ ์๋น์ค์. ๋ฌด์จ ์ ์ธ ์งํ์ธ์? ์งํ์ ๋๋ ์ ์ธ ์งํ์ธ (๋ง์ฝ์ฌ) ์์ "๊ฐ์ธ ์ ๋ณด ๋ด๋น์"๋ผ๊ณ ๋๊ฐ ๊ด๋ฆฌํ๊ณ ๊ทํ์ ์ฌ์ฐ์ ํด๊ฒฐ ์์ง์ ๋ฐ๋ผ ์ฌ๋์
๋๋ค. ์ด ์ฌ์ฉ์๋ฅผ ๋์ ํ์ฌ ์ด์ ์ ์ ๊ณ ๋ฅผ ๋งํ ์์ ๊ฒฝ์ฐ, ๊ทํ์ ํ์ดํธ ํ๋ ์ธ ์์ฃผ ์ด์ ์ผ๋ก ๋ฑ๋ก๋ ๋ณํธ์ฌ์
๋๋ค. ์๋์ ํ
์ด๋ธ์ ๋ํ ์์ 10 ๊ทธ๋ฆฌ๊ณ ๊ทธ๋ค์ ์๋ ์ง์๋ payers ์ค์ ๋ชฉ๋ก ์ ๋ฐ ๊ฒฐ์ ์์คํ
์ ๊ธฐ๋กํ๋ค.